原題：多向發(fā)力，江蘇持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng)

今年全國(guó)兩會(huì)期間，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示，將持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng)，這一度讓“減肥”成為社會(huì)熱議的焦點(diǎn)。當(dāng)前，肥胖問題已成為現(xiàn)代社會(huì)的一個(gè)嚴(yán)重健康隱患。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)超重率與肥胖率分別達(dá)34.3%和16.4%，并呈逐年遞增趨勢(shì)。為持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”三年行動(dòng)，普及健康生活方式，加強(qiáng)慢性病防治，近年來，江蘇各地越來越多的醫(yī)院開設(shè)了減肥門診，為肥胖患者提供一站式服務(wù)。

科學(xué)減重，提供個(gè)性化瘦身方案

記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)體重管理門診，為患者提供體重管理服務(wù)。走進(jìn)蘇州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科，體貌調(diào)整（肥胖綜合管理）門診部人頭攢動(dòng)。診室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員正逐一接待前來就診的患者。據(jù)了解，開診以來，該門診平均每年接診超重/肥胖患者超過1萬人次，為他們提供了個(gè)性化“瘦身”良策。

蘇州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科（營(yíng)養(yǎng)科）副主任金麗娟告訴記者，為給患者帶來更多科學(xué)的減重指導(dǎo)，去年初，醫(yī)院設(shè)立了“營(yíng)養(yǎng)減重MDT門診”。門診結(jié)合了內(nèi)分泌代謝評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)膳食評(píng)估、外科代謝手術(shù)評(píng)估、針灸科埋線減重、運(yùn)動(dòng)減重等優(yōu)勢(shì)。另外門診還提供中醫(yī)外治的方法，比如腹部特定穴位外敷化濕輕體貼、耳穴貼壓、針灸及埋線等，達(dá)到調(diào)節(jié)脾胃功能、促進(jìn)代謝、抑制食欲、調(diào)節(jié)激素代謝、改善排便等功效。此外，還有藥枕療法、中藥燙熨、艾灸等手段，為患者提供全方位、多選擇的減重管理方案。

“讓我印象深刻的是，近日，一名18歲的女孩在我們醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重MDT門診的科學(xué)指導(dǎo)下，成功減重25公斤，體脂率下降9%。減重前她不愿意出門，不愿意與人交流，減重后現(xiàn)在的狀態(tài)特別好，整體改變特別大。”金麗娟表示，醫(yī)院會(huì)為患者制定個(gè)性化飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物處方。醫(yī)院還充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，為患者定制中藥內(nèi)服、中醫(yī)特色外治法協(xié)助減重。內(nèi)服中藥或代茶飲是根據(jù)每個(gè)患者體質(zhì)定制，一人一方，需要醫(yī)生具體辨證才能根據(jù)體質(zhì)調(diào)理。

據(jù)了解，去年以來，該醫(yī)院內(nèi)分泌科還啟動(dòng)了“7天限食”住院方案，患者會(huì)開啟“緩沖期2天—低熱量期3天—恢復(fù)期2天”的“限食之旅”。其間，患者三餐食物由營(yíng)養(yǎng)科配制提供，只需自行飲水。此外，為持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng)，增強(qiáng)全民健康意識(shí)，醫(yī)院從今年3月份起開展了對(duì)全院職工的集中體重管理，目前已為50余名職工提供了個(gè)性化減重服務(wù)。

基層賦能，解鎖體重管理新路徑

對(duì)于大多數(shù)人來說，體重管理的關(guān)鍵，不是等到因肥胖引發(fā)疾病后，再通過醫(yī)療手段來減肥，而在于將預(yù)防貫穿始終。當(dāng)前，為更好守護(hù)百姓健康，江蘇各地不少基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)把減重門診開到了群眾“家門口”。

在南京市邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診，健康管理師在詳細(xì)詢問就診人情況后，為就診人建立電子健康檔案，隨后運(yùn)動(dòng)處方師、營(yíng)養(yǎng)師和康復(fù)師對(duì)就診人的健康狀況進(jìn)行全面評(píng)估，制定運(yùn)動(dòng)處方和營(yíng)養(yǎng)食譜。“去大醫(yī)院看病太麻煩，去健身房又不適合自己，于是減重就被耽擱了?！痹诮釉\中，邁皋橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)，常有患者抱怨自己得不到既便捷又專業(yè)的減重指導(dǎo)，于是該中心便在2021年開設(shè)了有自己特色的減重科?！拔覀兏?jí)醫(yī)院比較的不是技術(shù)，它們是解決疑難雜癥，我們距離比較近，患者下班的時(shí)候，順路就可以來健身做運(yùn)動(dòng)?！痹撝行南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示，開在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的減重科頗受居民認(rèn)可，每天都十分熱鬧。

當(dāng)健身房搬進(jìn)了社區(qū)醫(yī)院，運(yùn)動(dòng)便成為治病的良藥。跑步機(jī)、橢圓機(jī)、普拉提五件套、史密斯機(jī)、波速球……在南京市江北新區(qū)泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一個(gè)運(yùn)動(dòng)健康促進(jìn)站相當(dāng)于一家小型的健身房。但和一般健身房不同的是，在運(yùn)動(dòng)開始前，訓(xùn)練者須佩戴運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)腕表，工作人員介紹：“體質(zhì)與健康評(píng)估區(qū)的大屏上會(huì)實(shí)時(shí)顯示訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度、心率，以便醫(yī)護(hù)人員更直觀地觀察訓(xùn)練者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，確保運(yùn)動(dòng)過程的安全、有效?！睋?jù)了解，當(dāng)前，泰山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過“體衛(wèi)融合”，主動(dòng)探索全齡段、全覆蓋、高標(biāo)準(zhǔn)的基層體重管理新路徑。集預(yù)防、評(píng)估、干預(yù)、跟蹤為一體的“一站式”精準(zhǔn)服務(wù)與“中醫(yī)理療+醫(yī)技護(hù)聯(lián)合”的雙輪驅(qū)動(dòng)，讓這里成為轄區(qū)居民享“瘦”生活的好去處。

多方合力，打造健康生活新生態(tài)

當(dāng)前，肥胖已成為高血壓、糖尿病、心腦血管疾病及部分癌癥的重要危險(xiǎn)因素。江蘇持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng)，是貫徹國(guó)家健康戰(zhàn)略、應(yīng)對(duì)肥胖問題的關(guān)鍵舉措。江蘇省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任周希喬表示，通過三年行動(dòng)，我省將建立覆蓋全人群、全生命周期的體重管理支持性環(huán)境，提升全民健康意識(shí)與技能，推動(dòng)健康生活方式普及，最終實(shí)現(xiàn)超重肥胖上升趨勢(shì)的有效遏制。這不僅有助于改善個(gè)體健康，更能降低社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提升整體國(guó)民身體素質(zhì)，提升國(guó)民的健康素養(yǎng)和自我管理能力。我省的體重管理行動(dòng)不僅關(guān)乎每個(gè)人的健康福祉，更是推動(dòng)社會(huì)健康和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要策略。

隨著公眾對(duì)體重管理重要性的認(rèn)識(shí)逐漸加深，各式各樣的減肥產(chǎn)品在線上線下多個(gè)渠道大賣，也讓不少“三無”減肥藥有了可乘之機(jī)。周希喬表示，“三無”減肥藥成分不明，可能含有違禁藥物（如西布曲明、利尿劑等），對(duì)健康危害極大，甚至可能導(dǎo)致肝腎功能損傷、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病等嚴(yán)重后果。對(duì)于如何正確進(jìn)行體重管理，周希喬表示，生活方式干預(yù)是所有治療的基石，如果單純依靠生活方式的調(diào)整無法達(dá)到預(yù)期的治療效果，可以考慮藥物治療或減重手術(shù)，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期有效的肥胖管理。奧利司他、司美格魯肽、替爾泊肽等新一代的減肥藥物也為安全有效減重提供了可能性。

自2024年起，江蘇便開始實(shí)施“體重管理年”行動(dòng)，接下來應(yīng)該如何做，怎樣持續(xù)推進(jìn)該行動(dòng)？周希喬建議，江蘇需以“體重管理年”為契機(jī)，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全民參與”的健康生態(tài)，讓科學(xué)體重管理成為提升全民健康水平的重要抓手。政府部門應(yīng)出臺(tái)專項(xiàng)政策，明確目標(biāo)、任務(wù)和考核機(jī)制；加強(qiáng)健康教育，普及肥胖危害及科學(xué)減重知識(shí)；完善公共健康設(shè)施，增加健身步道、社區(qū)健身房等運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展肥胖篩查與干預(yù)，為居民提供個(gè)性化減重方案；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提升肥胖和慢性病防控能力；各類中醫(yī)院及中醫(yī)診療機(jī)構(gòu)可運(yùn)用中醫(yī)養(yǎng)生特色優(yōu)勢(shì)給予患者減脂食療、中醫(yī)運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)外治、中醫(yī)特色方藥等。（沈玉青）

來源：江蘇經(jīng)濟(jì)報(bào)

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