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“我們的職業(yè)可以有更高的山峰”
原題:國(guó)際護(hù)士節(jié)來臨之際,記者走近3位“博士護(hù)士” ——
“我們的職業(yè)可以有更高的山峰”
近年來,“博士護(hù)士”成為江蘇護(hù)理行業(yè)的一道新風(fēng)景。從傳統(tǒng)“打針發(fā)藥”到如今參與科研創(chuàng)新,越來越多高學(xué)歷護(hù)士用豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合扎實(shí)的理論學(xué)習(xí),在崗位上創(chuàng)造更大的價(jià)值。國(guó)際護(hù)士節(jié)前夕,記者走近3位“博士護(hù)士”,記錄下她們?nèi)绾斡脤I(yè)知識(shí)重塑護(hù)理行業(yè)生態(tài)。
“護(hù)士是多學(xué)科溝通協(xié)調(diào)中心”
南京大學(xué)護(hù)理學(xué)研究所所長(zhǎng)、南京鼓樓醫(yī)院護(hù)理部副主任陳璐是我省第一位護(hù)理學(xué)博士。“我的本科、碩士都是在南京中醫(yī)藥大學(xué)讀的,碩士學(xué)的是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,畢業(yè)后在南京鼓樓醫(yī)院工作。2013年,我到香港中文大學(xué)攻讀臨床護(hù)理學(xué)博士,該校護(hù)理學(xué)專業(yè)在全球排名第五?!标愯锤嬖V記者,入學(xué)要考雅思,面試就進(jìn)行了三輪,4年的學(xué)習(xí),一步步挑戰(zhàn)一關(guān)關(guān)過,終于拿下博士學(xué)位。
“現(xiàn)在護(hù)理學(xué)科已經(jīng)是獨(dú)立一級(jí)學(xué)科,有很多問題需要用更科學(xué)更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄈソ鉀Q。有了博士經(jīng)歷,其實(shí)并不是說拿到一本證書有多重要,而是經(jīng)過4年的學(xué)習(xí),我在思維方式上有了轉(zhuǎn)變,在處理日常工作問題上也能夠更加主動(dòng)?!标愯凑f。
陳璐一直關(guān)注慢病領(lǐng)域。2019年,她創(chuàng)新提出“互聯(lián)網(wǎng)+”慢病居家護(hù)理優(yōu)化策略。2021年起她結(jié)合人工智能等技術(shù)進(jìn)行慢病居家護(hù)理新機(jī)制研究,由此形成“慢病居家護(hù)理”可持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新跨越,獲得“省政府發(fā)展研究獎(jiǎng)”、中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。
在政策支持下,陳璐的醫(yī)療創(chuàng)新項(xiàng)目也取得系列突破性成果:能減少患者肺部感染的吸痰包,在全國(guó)約20個(gè)省份推廣;基于紅外線原理的閉眼測(cè)瞳孔監(jiān)測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)且不影響患者休息,解決了臨床難題;針對(duì)臥床患者設(shè)計(jì)的大便自動(dòng)清洗器,既保護(hù)了患者,又減輕了護(hù)士工作負(fù)擔(dān)。這些創(chuàng)新成果,不僅僅是簡(jiǎn)單的靈感閃現(xiàn),更是以解決患者實(shí)際問題為導(dǎo)向,通過跨學(xué)科合作實(shí)現(xiàn)的突破。
“在日常工作中,我們的工作搭檔除了醫(yī)生,還有藥師、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師等。為順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì),我們還會(huì)與計(jì)算機(jī)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域?qū)<液献?。護(hù)士可以是多學(xué)科溝通協(xié)調(diào)的中心,調(diào)動(dòng)多種資源推動(dòng)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化落地,更具體地去解決臨床實(shí)際問題。”
“好的護(hù)理如同精密齒輪協(xié)同作戰(zhàn)”
在臨床一線奮戰(zhàn)16年后,省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科??谱o(hù)士長(zhǎng)兼病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)劉扣英選擇在40歲開始讀博。
“讀博之前,面臨臨床工作中的各種問題,我們都會(huì)用前輩經(jīng)驗(yàn)來解決,有時(shí)能迎刃而解,有時(shí)久久不能解決。我心中常有疑惑,同樣問題同樣措施,為什么有不一樣的結(jié)果?于是就想進(jìn)一步通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),提升科研能力,幫助臨床科學(xué)地解決更多護(hù)理問題?!眲⒖塾⒄f。
在讀博過程中,劉扣英關(guān)注的也是臨床問題的解決,她的博士課題聚焦的是臨床比較常見問題經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)相關(guān)性血栓。劉扣英目前臨床主要工作,是參與醫(yī)生護(hù)理查房、患者延續(xù)護(hù)理和預(yù)見性病房管理?!白鳛榕R床護(hù)理博士,我們?nèi)匀怀T诨颊卟〈策叄忻翡J的洞察力,做到明察秋毫,識(shí)別患者病情微小變化?!眲⒖塾⑺诓^(qū)有很多肺癌患者,治療重點(diǎn)是腫瘤,但很多小問題也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不小影響,護(hù)士們要通過專業(yè)分析,為醫(yī)生提供更有價(jià)值的線索,提醒醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行檢查,幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)地識(shí)別病因,為后續(xù)治療方案制定提供有力支持,為臨床診療效率與質(zhì)量提升貢獻(xiàn)力量。
“循證護(hù)理能力讓護(hù)理措施更科學(xué),系統(tǒng)思維幫助優(yōu)化流程,領(lǐng)導(dǎo)力幫助推動(dòng)項(xiàng)目開展?!眲⒖塾⒂眠@三句話概括讀博經(jīng)歷鍛煉的能力給自己帶來的益處與改變。
“護(hù)理核心價(jià)值在于將人性化關(guān)懷轉(zhuǎn)化為可量化的健康產(chǎn)出,在微觀個(gè)體與宏觀體系間架起變革橋梁。”在劉扣英看來,好的護(hù)理如同精密齒輪協(xié)同作戰(zhàn),既解決顯性臨床問題,更通過系統(tǒng)化干預(yù)重塑醫(yī)療價(jià)值鏈。
“不僅要救生命,更要管生命質(zhì)量”
無錫市人民醫(yī)院護(hù)理部副主任曹曉東是位80后,曾經(jīng)是無錫首位護(hù)理學(xué)碩士,去年開始到南京醫(yī)科大學(xué)攻讀博士學(xué)位。很多人認(rèn)為護(hù)士工作只是“發(fā)發(fā)藥、打打針”,做護(hù)士需要博士學(xué)歷嗎?
“2008年,全院只有我一個(gè)碩士,現(xiàn)在有了近50名碩士,博士也不再是高不可攀。護(hù)士是專業(yè)技術(shù)人才,學(xué)科發(fā)展需要高學(xué)歷人才引領(lǐng)?!辈軙詵|坦言,讀博士不僅是自我突破,更是為護(hù)理人打開一扇窗——讓年輕人看到,我們的職業(yè)可以有更高的山峰。
在她看來,護(hù)理與醫(yī)療同為一級(jí)學(xué)科,卻長(zhǎng)期面臨“專業(yè)性不足”的質(zhì)疑。通過博士階段的系統(tǒng)訓(xùn)練,她將科研思維融入護(hù)理實(shí)踐,提高獨(dú)立科研能力。
以肺移植患者的全程管理為例,曹曉東帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的“肺移植全周期康復(fù)體系”,突破傳統(tǒng)圍手術(shù)期護(hù)理的局限,將管理延伸至患者終身。通過自主研發(fā)的智能管理App,團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的早期預(yù)警、用藥依從性遠(yuǎn)程監(jiān)控以及個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)。這項(xiàng)獲得2024年中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)的創(chuàng)新成果,讓肺移植患者最長(zhǎng)生存期達(dá)到10余年,更印證了護(hù)理科研的臨床價(jià)值——“我們不僅要救生命,更要管生命質(zhì)量”。
護(hù)理學(xué)博士的價(jià)值,還在于搭建起臨床與科研的立交橋。如今,曹曉東雖然走上了管理崗位,但也沒有脫離臨床工作,她還是胸外科護(hù)理學(xué)科帶頭人,一些科研選題也都是來源于臨床。
“醫(yī)療與護(hù)理本該是并行的雙軌?!辈軙詵|常以“高級(jí)實(shí)踐護(hù)士”的國(guó)際趨勢(shì)為例,鼓勵(lì)年輕護(hù)士們,高學(xué)歷護(hù)士通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè),深入社區(qū)慢病管理、居家臨終關(guān)懷等醫(yī)療體系薄弱環(huán)節(jié);??谱o(hù)士憑借扎實(shí)的科研能力,在疑難病癥護(hù)理中發(fā)揮不可替代的作用。她認(rèn)為,當(dāng)更多護(hù)理學(xué)博士走向前沿,這個(gè)職業(yè)將不再只是“白衣天使”的溫情注解,而是成為一支兼具人文溫度與學(xué)術(shù)高度的專業(yè)力量。(安瑩 楊彥)
來源:新華日?qǐng)?bào)
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