原題：“擔架都不夠用了！”蘇超球員“脆皮”嗎？運動醫(yī)療專家這么說

“沒有假球，全是世仇”“蘇超”比賽場上火藥味與壓迫感十足，經(jīng)常出現(xiàn)4—5名急救人員抬著擔架往返奔跑的場面。有時多名球員同時倒地，甚至出現(xiàn)擔架不夠用的情況。與其他聯(lián)賽相比，“蘇超”球員似乎更容易出現(xiàn)抽筋和受傷，難道“蘇超”太過“脆皮”？近日，南京市第一醫(yī)院運動關節(jié)科主任醫(yī)師蔣逸秋走進交匯點播客“蘇超大白話”節(jié)目，對這一現(xiàn)象背后的原因進行解釋。

蘇超運動員為何抽筋多？

為什么“蘇超”球員到了比賽下半場，會出現(xiàn)大面積抽筋的情況呢？對于這個問題，南京市第一醫(yī)院運動關節(jié)科主任醫(yī)師蔣逸秋認為，蘇超作為城市業(yè)余足球聯(lián)賽，參賽球員大部分為業(yè)余球員，他們都有自己的本職工作，例如消防員、體育老師，外賣員、學生……這些球員在賽場上容易出現(xiàn)身體狀況，主要的原因是缺乏專業(yè)且高強度的系統(tǒng)性訓練，以至于沒有足夠的體能儲備。

例如“蘇超”運動員很少會在高原訓練進行提升攜氧能力的封閉訓練。體能訓練的缺少，再加上球員的好勝心與榮譽感，使得球員往往會透支自己的體能和運動機能，這就很容易導致運動員在比賽過程中，出現(xiàn)肌肉拉傷、心率過快等身體不適情況。

作為長期在專業(yè)運動隊進行醫(yī)療保障的蔣逸秋，他從運動醫(yī)學角度來看“蘇超”球員，覺得他們雖然是業(yè)余的體能，但卻有著專業(yè)的態(tài)度，“實際上在體能不支的情況下，有些拼搶是很容易受傷的，但運動員沒有退縮，精神可嘉，這讓我很感動?！?/p>

同時也是本次“蘇超”南京賽區(qū)的醫(yī)療保障團隊成員，蔣逸秋表示他們正努力為運動員提供高質量的醫(yī)療保障?！艾F(xiàn)在運動醫(yī)學的發(fā)展可謂日新月異，治療手段和技術不斷更新，不怕隊員有傷病，就怕隊員沒有及時治療?！?/p>

蔣逸秋主任介紹，現(xiàn)如今30歲以上的老將越來越多，這背后除了有運動訓練的科學性不斷提升，也和醫(yī)療保障團隊的努力分不開。“有些運動員做完手術當天就康復了，而且這種康復是讓運動員能重返賽場，而不僅僅是把他治療好?！?蔣逸秋說。

運動關節(jié)科可以做什么？

給運動員裝人工韌帶，給老年人置換膝蓋，給小朋友治療平足癥……如今的運動醫(yī)療科學究竟有多“硬核”？蔣逸秋以他所在的運動關節(jié)科的工作內容舉例。

“這一科室實則是運動員的‘健康衛(wèi)士’。”蔣逸秋介紹，南京市第一醫(yī)院運動關節(jié)科是江蘇省體育局訓練中心的醫(yī)療定點保障單位，承擔著在寧的國家隊、省隊以及部分體育院校青年隊等隊伍的醫(yī)療保障工作，并且會定期開展巡診，并對發(fā)現(xiàn)有問題的運動員進行積極的治療和康復。

除了針對運動員，科室主要面向老年人。特別是在關節(jié)外科方面，隨著人口老齡化程度逐漸提高，老年人的關節(jié)健康問題越發(fā)受到關注——關節(jié)“出廠設置”時的使用壽命，已與當前的人均壽命無法匹配。很多老人到了七八十歲，心肺、消化等身體各方面機能仍然良好，但是關節(jié)出現(xiàn)磨損。

“這個時候我們就像一臺汽車一樣，發(fā)動機離合器都很好，輪胎有點磨損了，咱們就換個輪胎繼續(xù)跑。所以關節(jié)外科又叫成人重建外科。關節(jié)廢掉了，我們就給他換一個人工的?！笔Y逸秋表示，一般人工關節(jié)的使用壽命可達25至30年，即使使用較頻繁，也能維持15至20年。所以對于60至65歲以上的老年人，如果關節(jié)磨損嚴重以致明顯影響日常生活，科室可進行關節(jié)置換手術。

此外，足踝外科也是科室的一大技術特色，所以科室為足踝極易受傷的足球運動員提供醫(yī)療保障。除了專業(yè)運動員，科室也積極保障體育愛好者等對有運動需求的普通人群。

普通運動愛好者應該如何鍛煉？

對于體育愛好者，蔣逸秋建議其評估自身的運動體能，進而判斷自己適合的運動。依據(jù)“運動是良藥”的理念，目前很多醫(yī)院開設了運動處方門診，通過運動治療代謝性疾病及肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。體育愛好者可以在專業(yè)的運動醫(yī)學醫(yī)生處進行體適能評測，醫(yī)生會依據(jù)體重、心肺功能、肌肉耐力及強度等方面的評測結果開具運動處方。運動處方包括運動項目、運動強度、運動頻次三個方面。

在和許多想運動的朋友交流時，蔣逸秋發(fā)現(xiàn)一些人認為運動項目最重要，然而從專業(yè)角度考慮，盡管項目選擇具有一定重要性，“但是要讓一個沒有運動習慣的人動起來，頻率最重要”。

運動醫(yī)學理論說明，達到健身效果的運動需要保持每周3至5次的頻率，如果沒有培養(yǎng)運動習慣，則很難達成效果?！皠悠饋肀热邮裁匆匾?。一個平時沒有任何運動習慣的人，吃過晚飯，非常累了，但他還是出去走5分鐘，這也是邁出了勝利的一步?！?/p>

同時，為實現(xiàn)健身效果，每次運動需持續(xù)30分鐘以上，并且應選擇中等強度運動。關于運動強度，蔣逸秋指出可參考梅脫指數(shù)對運動進行劃分：梅脫指數(shù)0至3為低強度運動，如散步；3至6為中等強度運動，如游泳、快走、慢跑等；6至9為高強度運動，如踢足球、打籃球、100米跑等。運動心率也可作為運動時的參考標準。最高心率的簡易參考公式為“220減去年齡”。

但蔣逸秋提醒，不要每次運動都追求達到最高心率，也要評估心臟功能是否良好。出于實際情況考慮，醫(yī)生會將運動的最高心率定義為“220減去年齡”后再打8折。

老年人鍛煉要不要加強力量訓練？

俗話說“人老先老腿”。蔣逸秋表示，隨著年齡增長，腿部肌肉不斷流失，一直保持跟年輕時一樣的肌肉力量也很難，但是流失得越快，可能衰老得越快。腿部的肌肉流失會導致無力，老年人在特殊路況下跌倒，進而可能引發(fā)骨折，尤其是大腿髖關節(jié)周圍的骨折。

在骨科教科書上，這種骨折被稱為“人生的最后一次骨折”，因為部分病人由于無法耐受手術選擇保守治療，進而長期臥床引發(fā)并發(fā)癥，最終可能導致遺憾離世。為盡可能減緩肌肉流失速度，蔣逸秋建議老年人需要“堅持走一走動一動”，同時也應選擇和當前年齡段相適應的運動項目。肌肉對關節(jié)和骨骼具有重要的保護作用，例如在跌倒后身體有足夠的肌肉和脂肪作為緩沖，或者肌肉劇烈收縮保護骨骼并穩(wěn)定關節(jié)，從而避免脫位或骨折。

此外，運動后是否成功“超量恢復”也值得關注。例如在進行高強度訓練后，腿部肌肉出現(xiàn)輕微酸疼，休息一天后如果能恢復，說明訓練量合適，并且在休息恢復后，體能和技戰(zhàn)術水平會有所提升，而“如果練不到肌肉酸疼，你可能永遠進步不了”。但是如果受傷部位在三五天后仍然疼痛，蔣逸秋認為這不是超量恢復，而是身體因過度運動受傷拉響的“警報”，“這時候我們要尋求專業(yè)的運動醫(yī)學醫(yī)生去診斷、治療、康復，這樣才能讓我們享受運動的快樂，而避免運動帶來的各種傷害”。

從運動科學的角度再看“蘇超”賽事，不僅能夠深刻體會到運動員的艱辛，也能感受到科學訓練和醫(yī)療保障的重要性。同時，公眾也無需過分擔憂足球運動的危險性。與眾多運動項目相比，足球運動成本和場地要求不高，并且對參與者的身材沒有過多要求。足球的魅力在于能夠讓大家團結在一起，并用足球的語言進行交流，是優(yōu)秀的團隊項目，也是大眾體育中非常推薦的運動項目。憑借專業(yè)的運動醫(yī)學指導以及完善的醫(yī)療保障，從“蘇超”賽場上的拼搏，到日常生活中的運動鍛煉，人們都能在享受運動帶來的健康成效時，也能成功規(guī)避運動損傷的風險。

記者 安瑩 范杰遜 實習生 王雨婷

來源：新華日報·交匯點

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