原題：如何讓長期護(hù)理服務(wù)更貼心？ 藥品“比價神器”如何更便民？

江蘇省醫(yī)療保障局現(xiàn)場回應(yīng)群眾關(guān)切

長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量如何提升、醫(yī)美項目能不能刷醫(yī)保、藥品“比價神器”如何更便民……7月29日，江蘇省醫(yī)療保障局副局長朱麗菁、副局長陳亮帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)同志走進(jìn)省《政風(fēng)熱線》直播節(jié)目，現(xiàn)場回應(yīng)群眾訴求，答疑解惑。

長護(hù)險服務(wù)質(zhì)量待提升

淮安市淮陰區(qū)的陳大爺反映，他參加了長期護(hù)理保險，享受居家護(hù)理服務(wù)?！斑@個政策雖然好，但還不夠貼心?！标惔鬆斀衲?3歲，家住在當(dāng)?shù)乇容^偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，20多年前因外傷導(dǎo)致截癱。去年10月起，他接受了護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的上門居家護(hù)理服務(wù)。不過，護(hù)理員僅提供簡單服務(wù)，如廁、洗浴等項目則無法提供，陳大爺覺得護(hù)理服務(wù)不到位。

淮安市醫(yī)療保障局局長印亞琴介紹，在淮安市，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和上門服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理員均為持證上崗，服務(wù)項目分為三大類，共29項，基本能滿足失能人員的需求?；旧钫樟戏?wù)共15項，包括面部清潔、口腔護(hù)理、理發(fā)等，每次選擇不超過8項，每次服務(wù)時間不低于1.5個小時，上門服務(wù)每個月不少于10次。“針對陳大爺?shù)那闆r，當(dāng)?shù)刈o(hù)理機(jī)構(gòu)已上門了解需求，提升了服務(wù)質(zhì)量?！庇喦僬f，為保證護(hù)理服務(wù)，他們建立了監(jiān)督管理評價考核機(jī)制，不定期回訪，積極采納服務(wù)對象的合理建議。朱麗菁表示，醫(yī)療保障部門會對護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行核驗和監(jiān)管。派出護(hù)工的護(hù)理機(jī)構(gòu)會通過現(xiàn)場連線、APP精準(zhǔn)定位、水印相機(jī)等智能化手段，對護(hù)工的服務(wù)工作進(jìn)行核驗。護(hù)理人員提供完護(hù)理服務(wù)后，被護(hù)理人員家屬要簽字確認(rèn)，對服務(wù)質(zhì)量滿意度進(jìn)行評價。醫(yī)療保障部門也會不定期安排工作人員上門了解護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。

朱麗菁介紹，江蘇已經(jīng)在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)長護(hù)險制度全覆蓋，參保人數(shù)有6400多萬人，全國最高，長護(hù)機(jī)構(gòu)有2600多家。截至目前，有30余萬戶的失能家庭得到了長護(hù)服務(wù)。

“但我們在長護(hù)工作中還存在一些不足?！敝禧愝继寡裕壳皣覍用嬲谧鲆恍╉攲釉O(shè)計，下一步，江蘇會按照要求，做好三方面推進(jìn)工作：一是推進(jìn)長期照護(hù)師職業(yè)技能等級認(rèn)證培訓(xùn)，持續(xù)提升護(hù)理人員的規(guī)范化職業(yè)化水平；二是推進(jìn)長護(hù)服務(wù)項目規(guī)范統(tǒng)一，讓全省所有失能人員都能享受到標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)；三是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型開展長護(hù)工作，讓老百姓能就近享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長護(hù)服務(wù)。

醫(yī)美項目不得刷醫(yī)保

《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄》規(guī)定，光子嫩膚、瘦臉針等美容改善類的“顏值升級”項目，醫(yī)保不予支付，同時醫(yī)保個人賬戶也不允許支付。那么，公立醫(yī)院的醫(yī)療美容項目是否都照此執(zhí)行了呢？

近日，記者在揚(yáng)州、泰州等地走訪后發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院表示，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不可以用來支付醫(yī)美項目費(fèi)用，但個人賬戶可以，如果醫(yī)?？ɡ镥X不夠，還可以通過家庭共濟(jì)的方式，使用親屬的醫(yī)?？ㄓ囝~。

江蘇省醫(yī)療保障局基金監(jiān)督處副處長陳葵明確表示，醫(yī)學(xué)美容項目不屬于醫(yī)保支付范圍，無論是醫(yī)保統(tǒng)籌基金還是個人賬戶，都是不允許支付的。“如果患者存在頜骨畸形，影響到咀嚼和呼吸功能，臨床上通常會采取頜骨修整術(shù)進(jìn)行治療，該項目可以使用醫(yī)保支付?！薄搬t(yī)院一些工作人員對政策理解不夠全面準(zhǔn)確，下一步，要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行?！蓖瑫r，陳葵提醒參保人員，如果發(fā)現(xiàn)類似線索，可以撥打12393進(jìn)行舉報。

購藥服務(wù)如何更便民？

近日，有不少消費(fèi)者反映，他們在購買一些常用藥時發(fā)現(xiàn)，同一廠家同一規(guī)格的藥品在不同藥店的價格存在差異，少則幾元多則數(shù)十元。

去年9月，江蘇省醫(yī)療保障局開發(fā)的“比價神器”——“江蘇藥價通”小程序正式上線，只需通過手機(jī)即可查詢?nèi)∷幍暝谑鬯幤返膬r格信息。

那么這款藥品“比價神器”是否真的好用？記者在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)，“江蘇藥價通”小程序中，一些藥品的登記價格和銷售門店存在明顯偏差?！肮?jié)目中反映的問題是存在的。”江蘇省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處處長張亮表示，目前已經(jīng)調(diào)整了價格的采集，由原來藥店上傳改為醫(yī)保部門采集實(shí)際發(fā)生的交易價格后上傳，并調(diào)整更新頻率。張亮介紹，目前江蘇有3.2萬多家實(shí)體藥店，各家系統(tǒng)差異比較大，因此推進(jìn)“江蘇藥價通”系統(tǒng)與藥店進(jìn)銷存系統(tǒng)對接難度較大?！跋乱徊?，我們會加強(qiáng)系統(tǒng)信息監(jiān)測和管理，及時提醒沒有及時維護(hù)信息的藥店。”（蔣浩）

來源：揚(yáng)子晚報

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