原題：ICU“搬進(jìn)”養(yǎng)老院，江蘇探索破解重度失能老人照護(hù)難題

“一人失能，全家失衡”。當(dāng)一個(gè)家庭面臨成員重度失能時(shí)，“醫(yī)院不能長(zhǎng)住，回家缺乏專(zhuān)業(yè)護(hù)理”的困境往往成為壓垮親屬身心的“最后一根稻草”。

近日，在江蘇省徐州經(jīng)開(kāi)區(qū)，一種將ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)深度嵌入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新模式，正試圖為這一社會(huì)痛點(diǎn)提供新的解決方案。

輾轉(zhuǎn)求醫(yī)之痛，折射照護(hù)體系短板

家住徐州經(jīng)開(kāi)區(qū)的王莉，對(duì)此有切膚之痛。今年4月，她的母親因腦梗被判定為植物人狀態(tài)。不放棄的信念，卻遭遇了現(xiàn)實(shí)的冰冷壁壘：由于醫(yī)院病房有住院天數(shù)的限制，五個(gè)月內(nèi)，老人被迫輾轉(zhuǎn)七家醫(yī)院、四進(jìn)ICU?！坝袝r(shí)候一個(gè)禮拜就得轉(zhuǎn)一次院，不僅是母親受折騰，我們?nèi)乙采硇木闫！！弊鳛楠?dú)生女，王莉還需照顧幼子和患病的父親，沉重的壓力讓她不堪重負(fù)。

王莉的困境并非個(gè)例。隨著社會(huì)老齡化程度加深，失能、半失能老人群體日益龐大。傳統(tǒng)養(yǎng)老院難以承接復(fù)雜的醫(yī)療需求，而大型醫(yī)院則因資源緊張，無(wú)法長(zhǎng)期收治病情穩(wěn)定但需高度依賴(lài)醫(yī)療支持的患者。這條橫亙?cè)凇搬t(yī)”與“養(yǎng)”之間的鴻溝，讓許多家庭陷入“兩頭不到岸”的焦慮。

破題：“三甲標(biāo)準(zhǔn)”入駐養(yǎng)護(hù)院，打通醫(yī)養(yǎng)資源壁壘

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在9月初。王莉了解到，由徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院（國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院，簡(jiǎn)稱(chēng)徐礦總院）托管的經(jīng)開(kāi)區(qū)東山老年養(yǎng)護(hù)院，能夠接收像她母親這樣的重度失能老人。

帶著疑慮，王莉走進(jìn)養(yǎng)護(hù)院。眼前的景象讓她意外：心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰機(jī)、制氧機(jī)等專(zhuān)業(yè)設(shè)備一應(yīng)俱全；護(hù)士站的大屏幕實(shí)時(shí)顯示危重老人的生命體征；護(hù)理人員正嚴(yán)格按照無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)為氣切老人清理氣道、更換胃管……這里不像傳統(tǒng)養(yǎng)老院，更像一個(gè)“舒緩版”的ICU病房。

“我們的護(hù)士長(zhǎng)來(lái)自徐礦總院ICU，擁有多年經(jīng)驗(yàn)。”養(yǎng)護(hù)院院長(zhǎng)介紹，該模式的核心在于“三甲醫(yī)院托管”。養(yǎng)護(hù)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅每日?qǐng)?zhí)行高標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)護(hù)理，更通過(guò)信息化系統(tǒng)與徐礦總院ICU醫(yī)生實(shí)時(shí)互動(dòng)，匯報(bào)病情?？傇横t(yī)生定期前來(lái)面診，調(diào)整治療方案，實(shí)現(xiàn)“大醫(yī)院做技術(shù)后盾，養(yǎng)護(hù)院提供持續(xù)照護(hù)”的無(wú)縫銜接。此外，由營(yíng)養(yǎng)師定制的個(gè)體化流食、預(yù)防褥瘡的定時(shí)翻身拍痰、清潔沐浴等全方位生活照料，共同構(gòu)成了一個(gè)集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活于一體的支持系統(tǒng)。

探索與啟示：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合如何從“有”到“優(yōu)”

讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)療資源下沉，讓失能老人“有尊嚴(yán)地生活”，正是徐州經(jīng)開(kāi)區(qū)探索這一模式的初衷。經(jīng)開(kāi)區(qū)社會(huì)事業(yè)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，傳統(tǒng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)資水平多限于二級(jí)醫(yī)院，難以滿足極高醫(yī)療依賴(lài)人群的需求。此次與三甲醫(yī)院深度合作，旨在打造一個(gè)“升級(jí)版”的樣板，讓重度失能老人能穩(wěn)定、有“醫(yī)靠”地安享晚年，同時(shí)也極大地減輕子女的經(jīng)濟(jì)與精力負(fù)擔(dān)。

王莉最終為母親辦理了入住。對(duì)她而言，這不僅是為母親找到了一個(gè)安身之所，更是為全家找到了喘息的空間。她感慨：“終于不用再奔波了，心里踏實(shí)了?！?/p>

當(dāng)前，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”已成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的剛性需求。徐州將ICU“搬進(jìn)”養(yǎng)老院的實(shí)踐，其深層次意義在于：它不再是“醫(yī)”和“養(yǎng)”的簡(jiǎn)單疊加，而是通過(guò)體制機(jī)制創(chuàng)新，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主動(dòng)向養(yǎng)老領(lǐng)域延伸、融合。這一探索為破解深度老齡化社會(huì)的照護(hù)難題提供了新思路，即通過(guò)構(gòu)建分層、分類(lèi)的精準(zhǔn)服務(wù)體系，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從“有”向“優(yōu)”邁進(jìn)，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”。（唐悅 李君）

來(lái)源：交匯點(diǎn)新聞

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